جراحی ترمیمی بینی یا ثانویه چیست؟

جراحی بینی از جمله جراحی هایی است که روند پیچیده ای دارد و به همین خاطر، نیاز به دقت و مهارت بالای جراح می باشد. آناتومی داخل بینی، نسبت به سایر قسمت های صورت و بینی حساس تر است و هر گونه تغییر هر چند جزئی بر زیبایی ظاهری صورت تاثیر خواهد گذاشت. در صورتی که میزان بافت برداشته شده کافی نباشد، می تواند نارضایتی بیمار را به همراه داشته باشد.

ساختار بینی متشکل از استخوان و غضروف است و هیچ گونه خونرسانی به این ناحیه انجام نمی شود، به همین خاطر ممکن است آسیب و صدمات وارده به این ناحیه بهبود نیابد و باعث بر هم خوردن تعادل و توازن صورت و بینی شود.

بسیاری از افراد که می خواهند چهره زیبا و جذاب تری داشته باشد، اقدام به انجام جراحی زیبایی بینی می نمایند. جراحی بینی که با اسم رینوپلاستی هم در بین افراد شناخته شده است، از شایعترین اعمال جراحی های زیبایی پلاستیک صورت است.

در صورت آنکه جراحی بینی توسط جراح بینی خبره انجام شود، قطعا نتیجه جراحی مطلوب و دلنشین خواهد بود. به دلیل آنکه بینی علاوه بر زیبایی وظیفه تنفس و را بر عهده دارد، در صورت وجود هر گونه مشکلی پیش می آید که فرد اقدام به جراحی بینی ثانویه نماید.

جراحی ترمیمی بینی

نتیجه جراحی بینی به علم و مهارت جراح بستگی دارد. پزشک پیش از جراحی باید به بررسی مواردی از قبیل بررسی ساختار صورت و بینی بپردازد، تست های تصویربرداری را انجام دهد تا نتایج احتمالی جراحی نیز مشخص شود.

در طول جراحی ترمیمی بینی، هر گونه نقص و مشکل باقی مانده از جراحی اولیه برطرف و اصلاح خواهد شد و این گونه می توان گفت که این جراحی به اصلاح مشکلات زیبایی و هم چنین ساختاری مانند مشکلات تنفسی کمک می کند.

جراحی بینی ثانویه چیست؟

جراحی بینی ثانویه یا ترمیمی بینی، جراحی است که پس از جراحی اولیه بینی به دلیل عدم رضایت در تغییر فرم و ظاهر بینی و بروز مشکلات تنفسی انجام می شود.

گاهی اوقات پیش می آید که افراد به دلیل وجود مشکلات زیبایی و تنفسی از جراحی اولیه خود دارند از آن ناراضی هستند و با توجه به اینکه دوره نقاهت جراحی بینی ثانویه طولانی تر است اما افراد برای آنکه از این نوع مشکلات رهایی پیدا کنند مجدد هزینه و زمانی را طی می کنند تا به نتیجه مطلوب دست یابند.

گاهی وجود برخی عوارض جانبی است که در هر نوع جراحی زیبایی به وجود می آید و یک امر طبیعی است اما برخی از عوارض ناشی از جراح است، که علل عمده این گونه مشکلات از عدم مهارت و تجربه کافی جراح رخ می دهد.

 

بیشتر بخوانید
جراحی انحراف بینی

چه عواملی باعث می شوند تا جراحی بینی اولیه، با موفقیت همراه نباشد؟

مواردی از قبیل:

  • طرح درمان نادرست
  • برداشت بیش از حد غضروف
  • آسیب غضروف نوک بینی
  • برداشت بیش از حد غضروف از تیغه میانی

مزایای جراح ترمیمی بینی

یکی از مهم ترین مزایای جراحی ترمیمی بینی، بالا رفتن سطح اعتماد به نفس بیمار می باشد. در برخی موارد پیش می آید که نتیجه و ظاهر بینی بعد از جراحی اولیه، بدتر از بینی طبیعی است. در طول جراحی ترمیمی، تغییراتی در اندازه و فرم بینی ایجاد می شود. همان طور که قبلا نیز اشاره کردیم، هر گونه تغییر جزئی می تواند باعث برقراری توازن بیشتری میان بینی و سایر اجزای صورت شود.

علاوه بر بهبود زیبایی ظاهری، افرادی که بعد از جراحی بینی اولیه از مشکلات تنفس رنج می برند، می توانند از مزایای جراحی ترمیمی بهره مند شوند. این جراحی هم چنین به اصلاح هر گونه انسداد و گرفتگی مجاری تنفسی نیز کمک می کند. در صورت لزوم، تغییر فرم ساختار داخلی بینی می تواند به تسکین فشار و عفونت سینوسی کمک کند.

چه افرادی می توانند تحت جراحی ترمیمی بینی قرار بگیرند؟

جراحی بینی ثانویه جهت اصلاح مشکلات ناشی از جراحی اولیه انجام می شود. در صورت آنکه جراحی بینی برای فرد موفقیت آمیز نبوده باشد و فرد پس از جراحی با مشکلات نازیبایی و تنفسی مواجه شده باشد که می تواند زندگی آن را تحت تاثیر قرار دهد که در چنین زمان هایی اقدام به انجام جراحی بینی می نماید. در مواقع نادر ممکن است فرد به دلیل تصادفات و حوادث بافت بینی خود را از دست بدهید که در چنین زمان هایی نیاز به انجام جراحی بینی ثانویه ضروری خواهد بود.

از آن جایی که جراحی بینی دوره نقاهت به نسبت طولانی را به همراه دارد، به بیماران توصیه می شود انجام این جراحی تا زمان برطرف شدن کامل ورم بینی و ظاهر شدن نتایج واقعی به تاخیر بیندازند.

افرادی که خواهان انجام این جراحی هستند، باید از لحاظ بدنی در شرایط خوبی به سر ببرند و مهم تر این که انتظارات منطقی و واقع بینانه ای از نتیجه جراحی داشته باشند.

علت انجام جراحی بینی ثانویه

انجام جراحی بینی ثانویه علت مختلفی دارد. در ادامه به برخی از این موارد خواهیم پرداخت.

عدم تناسب بینی با اجزای صورت

از مهمترین دلایل انجام جراحی بینی ثانویه، عدم تناسب بینی با سایر اجزای صورت است. بروز این دست از ایرادات به دلیل استفاده از تکنیک های ناردست جراحی و عدم بهبود صحیح جای جراحی به دلیل توجه ناکافی به توصیه های جراح است.

برطرف نشدن مشکلات ساختاری و بیماری های داخلی بینی در جراحی بینی اولیه و یا بروز مشکلات جدید بعد از جراحی که به وجود آمده است.

قوز بینی

قوز-بینی

 

 

یکی از مشکلاتی که سبب می شود که فرد نیاز به جراحی ثانویه یا ترمیمی داشته باشد قوز بینی یا hump می باشد.

نوک غیر طبیعی بینی

نوک-بینی-گرد

 

در برخی موارد پس از جراحی اولیه بینی مشکلاتی در نوک بینی به وجود می آید که این گونه مشکلات می تواند بدین صورت باشد که خیلی گرد یا تیز و باریک باشد، که در چنین شرایطی فرد تصمیم به اقدام جراحی بینی ثانویه می نماید.

بزرگ بودن بینی

گاهی اوقات افراد تمایل دارند تا بینی کوچک داشته باشند به همین منظور از انجام جراحی خود ناراضی هستند و در چنین شرایطی اقدام به انجام جراحی مجدد می نمایند.

بیشتر بخوانید
بهترین جراح بینی در تهران و شناخت یک جراح خبره

مشکلات تنفسی و خشکی بینی

مشکلات-تنفسی-پس-از-جراحی-بینی

 

از دیگر مشکلاتی که پس از جراحی بینی ایجاد می شود، مشکلات تنفسی می باشد که معمولا این نوع مشکلات ناشی از نامتخصص بودن و عدم مهارت کافی جراح ایجاد می شود.

سوراخ شدن تیغه بینی

سوراخ-شدن-تیغه-بینی

 

یکی از دلایل مشکلات تنفسی در افراد سوراخ شدن تیغه بینی یا سپتوم بینی می باشد و معمولا این مشکل در دریچه داخلی و خارجی بینی رخ می دهد.

کوچک کردن بیش از حد بینی

یکی از مشکلات دیگر در جراحی های بینی کوچک کردن بیش از حد بینی می باشد. این مشکل با انجام جراحی تیپ پلاستی و استفاده از غضروف های بینی قابل انجام است.

شکل V برعکس

شکل-V-برعکس

 

 

از مشکلاتی که پس از جراحی اولیه بینی بسیار مشاهده می شود شکل V معکوس می باشد این عارضه در ناحیه جلوی بینی ایجاد می شود.

تخریب بیش از حد دریچه خارجی بینی

شکل-بینی-کلیپس-زده

 

 

در صورت آنکه دریچه خارجی بینی بیش از حد تخریب شده باشد این عارضه سبب می شود تا بینی حالت پینچ یا کلیپس شده پیدا کند.

زمان مناسب جراحی بینی ترمیمی

زمان مناسب برای انجام جراحی بینی ترمیمی یکسال پس از جراحی اولیه می باشد. زیرا بروز مشکلات زمان بر خواهد بود، به همین منظور بایستی برای آنکه جراحی ثانویه بینی به خوبی انجام شود تا مدت زمان مشخص برای مشاهده تمامی مشکلات صبر نمود.

مشاوره قبل از جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی ثانویه، به دلیل آن که دارای پیچیدگی های زیادی است و علاوه بر زیبایی وجه درمانی هم مطرح می باشد، جراح بینی اقداماتی را قبل از جراحی انجام می دهد که عبارتند از :

  • بررسی میزان تخریب بینی در جراحی اولیه بینی
  • میزانی که تیغه بینی برش خورده وبرداشته شده است.
  • بررسی وضعیت پوست بینی و نوع آن
  • بررسی مجرای تنفسی و میزان آسیب های وارد شده
  • قسمت فوقانی بینی (قسمت استخوانی)
  • قسمت میانی بینی (غضروف بینی)
  • نوک بینی از جمله سوراخ های بینی
  • تیغه میانی بینی و شاخک های بینی

تمامی این موارد را جراح بینی در جلسه مشاوره بینی به بررسی می پردازد تا میزان جراحی مورد نیاز و تغییراتی که می توان در ساختار و ظاهر بینی ایجاد کرد، به دست آید.

جراح ترمیمی بینی، برای آن که این بررسی ها را با دقت انجام دهد، باید به عکس های قبل از جراحی بینی دسترسی داشته باشد. همچنین خلاصه پرونده، سوابق پزشکی، شرایط جسمانی، نحوه و تکنیک جراحی بینی اولیه بسیار مهم و کمک کننده است. تهیه تصاویر سه بعدی از صورت بیمار، پزشک را در تعیین بهترین تکنیک جراحی یاری می رساند. گاهی نیاز به گرافت غضروف از سایر قسمت های بدن مانند گوش و یا دنده ها می باشد.

 

در پایان، طرح کلی جراحی و مواردی از قبیل تکنیک جراحی و یا نوع بیهوشی مشخص خواهد شد. در طول این جلسات، بیمار می تواند تمام سوالات خود را با پزشک در میان بگذارد. به دلیل آن که جراحی بینی ثانویه از جراحی بینی اولیه سخت تر است، لذا توصیه می شود قبل از انجام جراحی بینی درباره جراح بینی بسیار مشورت نمایید تا از بروز مشکلات و عوارضی از این قبیل پیشگیری شود.

روند جراحی ترمیمی بینی

جراحی ترمیمی بینی، جراحی پیچیده ای است که تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. بعد از بیهوش شدن بیمار، تغییرات با توجه به خواسته و هدف بیمار تغییر فرم داده می شود و معمولا برش کوچکی ما بین سوراخ های بینی ایجاد خواهد شد.

بیشتر بخوانید
جراح بینی خانم در سعادت آباد

به منظور انجام جراحی بینی ثانویه، جراح بینی به میزان تغییرات مورد نیاز توجه کرده و نوع تکنیک جراحی بینی را که جراحی باز یا بسته باشد، را مشخص می کند. در صورتی که نیاز به تغییرات اساسی باشد، نیاز به جراحی باز می باشد، اما اگر این تغییرات جزئی است از روش بسته استفاده می شود که دارای دوره نقاهت کم تری نیز می باشد.

در جراحی بینی به روش بسته، پوست بینی سالم باقی می ماند و تغییرات بر روی استخوان و غضروف اعمال خواهد شد. در صورت لزوم، ساختار داخلی و یا خارجی بینی نیز تغییر می کند. در پایان، برش ها بخیه زده می شوند.

بیان کردن این نکته برای بسیاری از افراد امیدوار کننده و عالی است که می توانید در جراحی بینی ثانویه، فرم مورد نظر خود را برای بینی انتخاب کرد و از جراح خواست تا انجام دهد، اما باید با جراح ترمیمی بینی خود صحبت نمایید تا نکات مورد نظر در این باره را مدنظر داشته باشد. همچنین برخی از نکات را جراح بیان می کند که بسیار مهم است و در ادامه به برخی از این مراقبت ها اشاره می شود.

جراحی ترمیمی بینی

دوره نقاهت و مراقبت های بعد از جراحی ترمیمی بینی

مراقبت های پس از جراحی بینی اولیه با جراحی ثانویه با یکدیگر تفاوتی ندارد اما جراحی بینی ترمیمی به نسبت اولیه دوره نقاهت کمی طولانی تر خواهد بود، اما این مراقبت های پزشکی به چه صورت می باشند.

  • بعد از این که بیمار به هوش می آید، به اتاق ریکاوری منتقل و علائم حیاتی مانند تنفس بررسی خواهد شد.
  • بعد از پایان جراحی، اسپلینت بر روی بینی قرار می گیرد تا فرم بینی حفظ شود.
  • در طول سپری شدن دوره نقاهت، بیمار باید مراقب وارد آمدن هر گونه ضربه به بینی خود باشد.
  • توصیه می شود روزهای اول بعد از جراحی، بیمار رژیم غذایی نرم و مایعات داشته باشد و داروهای مسکن تجویز شده از سوی پزشک را مصرف کند.
  • تا یک هفته بعد از جراحی، سر باید بالا نگه داشته شود.
  • از فین کردن بینی باید خودداری شود.
  • انجام فعالیت های شدید بدنی، خم و راست شدن و ورزش به مدت حداقل یک ماه ممنوع است. این قبیل حرکات باعث وارد آمدن فشار به بینی و افزایش احتمال خونریزی می شوند.
  • افرادی که عینک می زنند باید برای مدتی از لنزهای تماسی استفاده کنند تا فشاری به تیغه میانی بینی وارد نشود.
  • جهت کاهش ورم می توان از کمپرس یخ و جهت تسکین درد از مسکن های تجویز شده استفاده کرد. به مرور زمان از تورم بافت بینی کاسته خواهد شد.
  • توجه داشته باشید استعمال دخانیات و مشروبات الکلی، به مدت حداقل دو هفته ممنوع است.

مراقبت های بعد از جراحی بینی ترمیمیآیا جراحی ترمیمی بینی همان سپتوپلاستی است؟

تفاوت هایی میان این دو شیوه جراحی وجود دارد. در سپتوپلاستی، انحرف تیغه میانی اصلاح و صاف می شود. اما جراحی ترمیمی بینی به اصلاح نقایص جراحی بینی اولیه می پردازد.​

کلام آخر

جراحی بینی با وجود اینکه جز اعمال جراحی پرطرفدار به شمار می آید، اما زمانی که تصمیم به انجام چنین جراحی را دارید بایستی دقت نمایید تا توسط جراح خبره انجام شود تا از بروز عوارض و مشکلات همچون موارد ذکر شده پیشگیری شود.

دکتر لیلا ملکی

متخصص جراحی گوش و حلق و بینی و سر و گردن فارغ التحصیل گوش و حلق و بینی از دانشگاه شهید بهشتی

پاسخ

20 − سه =

مدت زمان مطالعه ۱۱ دقیقه
Call Now Buttonتماس با پزشک